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【方劑名】除風(fēng)益損湯,出自元·《原機(jī)啟微》。
【組成】熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎(各6克),藁本、前胡、防風(fēng)(各4.5克)。
【用法】每日2次,水煎服。
【功效】養(yǎng)血祛風(fēng),活血通絡(luò)。
【主治】主治目為物傷,血虛頭痛。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療視網(wǎng)膜劈裂、干眼病、青光眼、損傷性前房出血等病癥。
1.視網(wǎng)膜劈裂:除風(fēng)益損湯治療擬行白內(nèi)障手術(shù)且合并視網(wǎng)膜劈裂的5例患者,手術(shù)前2周至術(shù)后2周予除風(fēng)益損湯加減煎服1個月。結(jié)果:5例患者白內(nèi)障術(shù)后2周復(fù)查,視網(wǎng)膜劈裂腔均有不同程度縮小。(《中華中醫(yī)藥雜志》2011年第10期)
2.干眼?。罕痉街委煾裳郯Y患者50例,與西藥(淚然滴眼液點眼)治療50例隨機(jī)對照,療程2個月。以自覺癥狀、SchirmerI試驗、BUT、角膜熒光染色變化為療效評價指標(biāo)。結(jié)果:治療組總有效率96%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。(《湖南中醫(yī)雜志》2010年第2期)
3.青光眼:除風(fēng)益損湯治療青光眼患者39例,以臨床表現(xiàn)為療效評價指標(biāo)。結(jié)果:39例患者經(jīng)過服用除風(fēng)益損湯治療后,眼壓都得到了有效的控制,并逐漸恢復(fù)到正常范圍,與健眼眼壓差小于5 mmHg。治療時間最長者12日,最短者5日,平均7.5日。隨訪3個月眼壓平穩(wěn),前房角檢查無變化。(《黑龍江中醫(yī)藥》2008年第6期)
4.損傷性前房出血:本方治療外傷性前旁出血患者80例,與常規(guī)治療80例隨機(jī)對照,療程8周。以前房出血吸收程度為療效評價指標(biāo)。結(jié)果:88例外傷性前房出血完全吸收,前房出血吸收時間1~30日,平均7.5日。(《現(xiàn)代中醫(yī)藥》2006年第1期)
【方解】除風(fēng)益損湯方中熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎組成四物湯養(yǎng)血活血;防風(fēng)、藁本、前胡祛風(fēng)通絡(luò)??v觀全方,血虛得補(bǔ),血瘀得祛,血行則風(fēng)靜,風(fēng)藥散而又助血行,標(biāo)本兼顧,共奏養(yǎng)血祛風(fēng)、活血通絡(luò)之功。
本方臨床應(yīng)用還可以治療白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥等病癥。
【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究證實地龍含有多種溶栓成分,有蚓纖溶酶、蚓激酶、蚓膠原酶,同時具有抗凝、降纖和溶栓的多重作用,蚓膠原酶尚有獨特的可降解陳舊性血栓表面堅固的外殼蛋白的作用,對陳舊性血栓能起到良好的溶栓作用。故本方可加速積血吸收,防止再出血,并且可減少并發(fā)癥的發(fā)生。
【方歌】除風(fēng)益損治目傷,四物藁本與前防,當(dāng)歸養(yǎng)榮治睛痛,亦用四物芷防羌。
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