柴胡達(dá)原飲

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• 發(fā)布時(shí)間：2021-07-17 17:21:47
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【方劑名】柴胡達(dá)原飲，出自清·《重訂通俗傷寒論》。

【組成】柴胡二錢(6克)、生枳殼二錢(6克)、川樸二錢(6克)、青皮二錢(6克) 、炙甘草一錢(3克)、黃芩二錢(6克)、桔梗一錢(3克)、草果一錢(3克)、檳榔二錢(6克)、荷葉梗四錢(12克)。

【用法】水煎服。

【功效】宣濕化痰，透達(dá)膜原。

【主治】主治胸膈痞滿，心煩懊惱，頭眩口膩，咳痰不爽，間日發(fā)瘧，舌苔厚如積粉、捫之糙澀，脈弦而滑。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療慢性乙肝、小兒手足口病、流行性感冒等病癥。

1.慢性乙肝：以柴胡達(dá)原飲加減聯(lián)合干擾素治療HBeAg陰性慢性乙肝100例，與雙環(huán)醇片聯(lián)合干擾素治療為對照34例，療程6個(gè)月。以臨床癥狀完全消失或癥候群的主證消失，肝脾腫大回縮，無叩痛及自主痛，肝功能恢復(fù)正常，HBV - DNA轉(zhuǎn)陰，HBeAg陰性為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率94%，對照組70.5%，且治療組HBV - DNA陰轉(zhuǎn)率明顯高于對照組。(《社區(qū)中醫(yī)藥》2008年第18期)

2.小兒手足口?。簩?76例患兒分為治療組和對照組各138例，治療組給予柴胡達(dá)原飲加減，每日1劑，水煎服;對照組予靜滴青霉素及利巴韋林。療程均為1周。以用藥后5日體溫正常，皰疹完全消失，流涎停止為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率94.93%，對照組89.86%，治療組優(yōu)于對照組。(《寧夏醫(yī)學(xué)雜志》2009年第1 1期)

3.流行性感冒：收集接受過多種抗生素藥物治療無效的流行性感冒患者100例，予柴胡達(dá)原飲治療，水煎服，每日3次，服藥期間囑以清淡飲食，禁食油膩及辛辣。以退熱時(shí)間為主要療效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：1日內(nèi)體溫恢復(fù)正常者占62%，2日內(nèi)體溫恢復(fù)正常者占33%，3日內(nèi)體溫恢復(fù)正常者占5%;所有病例3日內(nèi)體溫正常，頭痛惡寒、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等癥狀基本消失，食欲增加，舌苔變薄，調(diào)養(yǎng)3～5日后全部恢復(fù)正常。(《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》2005年第5期)

【方解】本方柴胡疏達(dá)膜原之氣機(jī)，黃芩苦泄膜原之郁火;枳、桔開上，樸、果疏中，青、檳達(dá)下，開達(dá)三焦之氣機(jī)，使膜原伏邪從三焦而外達(dá)肌腠;荷梗透之，甘草和之。全方和解之中兼有開上、暢中、導(dǎo)下之能，共收宣暢三焦、透達(dá)募原之功。雖云達(dá)原，實(shí)為和解三焦之良方。

【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見于治療各種類型發(fā)熱、急性支氣管肺炎、慢性蕁麻疹、逆行性膽道感染、病毒性腦炎、急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等證屬濕邪內(nèi)伏膜原的病癥。

【方歌】柴胡達(dá)原檳樸果，更加芩草枳殼和，青皮桔梗荷葉柄，豁痰寬胸截瘧?zhàn)狻?

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