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益黃散

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  • 發(fā)布時間:2021-07-10 16:26:25
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)

【方劑名】益黃散,出自宋·《小兒藥證直訣》。本方又名“補脾散”。

【組成】陳皮一兩(30克),丁香二錢(6克)(一方用木香),訶子、青皮、甘草各五錢(各15克)。

【用法】研細(xì)末,每服4.5克,亦可水煎服,按原方比例酌定。

【功效】溫中止瀉,理氣和中。

【主治】主治脾胃虛寒,癥見腹痛腹脹,嘔吐瀉利,不思乳食,小兒疳積,神卷面黃,腹大身瘦,苔白膩,脈沉細(xì)。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療小兒腹瀉、厭食癥、反復(fù)呼吸道感染等病癥。

1.小兒腹瀉:錢氏益黃散加減治療嬰幼兒泄瀉117例,以大便性狀改善情況作為療效判定標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:117例中3日內(nèi)止瀉42例;3~5日內(nèi)止瀉42例;5~10日內(nèi)止瀉24例;未來復(fù)診5例;無效4例。治愈108例,治愈率92%,平均療程5.3日。(《上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報》2001年第3期)

2.厭食癥:益黃散加減治療小兒厭食癥患者,療程2周以上。根據(jù)納食改善情況作為療效評定標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:顯效29例,有效7例,無效4例,總有效率90.0%。(《實用中西醫(yī)結(jié)合臨床》2014年第4期)

3.反復(fù)呼吸道感染:益黃散敷臍治療小兒反復(fù)呼吸道感染34例,療程3個月,與口服細(xì)菌溶解產(chǎn)物(泛福舒)治療34例對照,以肺氣虛、脾氣虛的主癥分級及1年內(nèi)呼吸道感染次數(shù)擬定療效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:益黃散敷臍能明顯減少患兒的小兒呼吸道感染發(fā)作次數(shù),提高患兒腸道B/E比值,有效緩解患兒厭食、面色不華及睡眠不寧等臨床伴隨癥狀。(《新中醫(yī)》2011年第8期)

【方解】本方用丁香益火燠土,溫脾和胃;陳皮苦溫燥濕,香能快脾;青皮理氣疏肝,消積化滯;訶子澀腸止瀉。本方合溫散寒邪、健運中州、固澀滑泄三法于一方。臨床常用于小兒脾胃虛弱及疳積,以腹痛、吐瀉、不思乳食為辨證要點。急性熱證下利,不宜用本方。如虛寒較甚,加炮姜、肉桂;腹瀉較甚,加白術(shù)、茯苓、薏米仁、扁豆;食積停滯,加三仙、雞內(nèi)金;嘔吐加半夏、生姜。

【現(xiàn)代研究】臨床報道也見于治療消化不良、賁門失弛緩癥、中毒性腸麻痹、腹型癲癇、小兒麻痹等證屬脾胃虛弱的病癥。

【方歌】益黃散內(nèi)用青陳,訶子丁香炙草倫,脾土虛衰成泄瀉,和脾調(diào)氣效堪珍。

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