鉤藤散

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• 發(fā)布時(shí)間：2021-07-09 08:22:58
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【方劑名】鉤藤散，出自宋·《普濟(jì)本事方》。

【組成】鉤藤、陳皮、半夏(湯浸洗七遍，薄切，焙干)、麥門(mén)冬(略用水，去心)、去皮茯苓、去木茯神、去蘆人參、去梗甘菊花、去釵股防風(fēng)各半兩(各15克)，炙甘草一分(3克)、生石膏一兩(30克)。

【用法】上為散。每服四錢(qián)，以水一中盞，煎至五分，去滓，入竹瀝一合，更煎一兩沸，溫服，不拘時(shí)候。

【功效】平肝熄風(fēng)，清熱化痰，益氣養(yǎng)陰，降逆止嘔。

【主治】主治肝厥頭暈，痰濕中阻，肝陽(yáng)上亢，癥見(jiàn)頭暈，頭痛，耳鳴，煩躁，目赤，失眠，健忘，舌苔薄黃或白，脈弦或數(shù)。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療高血壓病、血管性頭痛、缺血性中風(fēng)、血管性癡呆、阿爾茨海默病等病癥。

1.原發(fā)性高血壓：采用鉤藤散為基本方加味治療緩進(jìn)型原發(fā)性高血壓Ⅰ期、Ⅱ期患者60例，每日1劑，水煎500毫升，分2次溫服，7日為1個(gè)療程。療效標(biāo)準(zhǔn)參照1999年世界衛(wèi)生組織\國(guó)際高血壓聯(lián)盟制定的《高血壓治療指南》。結(jié)果：60例中顯效30例，有效27例，無(wú)效3例，總有效率為95%。(《基層醫(yī)學(xué)論壇》2011年第8期)

2.血管性頭痛：血管性頭痛44例，采用鉤藤散隨癥加減治療，每日1劑水煎早晚2次分服。療效標(biāo)準(zhǔn)：服藥后頭痛完全消失、隨訪1年以上未復(fù)發(fā)者為痊愈；服藥后頭痛明顯減輕、持續(xù)時(shí)間縮短、腦血流圖正常，或服藥后頭痛雖止、但1年內(nèi)偶有復(fù)發(fā)者為有效；服藥后頭痛程度無(wú)改善，腦血流圖無(wú)改變者為無(wú)效。結(jié)果：痊愈29例，有效12例，無(wú)效3例，總有效率為93%。(《國(guó)醫(yī)論壇》1993年第5期)

【方解】方中鉤藤、菊花、防風(fēng)清熱平肝，媳風(fēng)止痙；半夏、茯苓、陳皮、甘草、生姜化痰安神，降逆止嘔；生石膏、人參、麥冬清熱養(yǎng)陰、益氣生津。全方共奏平肝熄風(fēng)，清熱化痰，益氣養(yǎng)陰，降逆止哎之功。臨床上可用于因痰熱內(nèi)擾，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而致頭暈、中風(fēng)、失眠、癲癇、麻木、驚風(fēng)等病癥。

【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代研究報(bào)道表明鉤藤散具有調(diào)節(jié)血壓、改善中樞神經(jīng)功能、抗氧化、改善腦局部血流量等作用，可用于治療缺血性中風(fēng)、血管性癡呆、阿爾茨海默病等病癥；有日本學(xué)者報(bào)道鉤藤散在日本已被作為治療老年癡呆、慢性頭痛、腦動(dòng)脈硬化等病癥的常用漢方制劑。

【方歌】鉤藤散自本事方，鉤藤陳皮與半夏，麥冬茯苓甘菊參，炙草生膏茯神風(fēng)。

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