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保陰煎

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  • 發(fā)布時間:2021-09-11 17:24:55
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網

【方劑名】保陰煎,明·《景岳全書》。

【組成】生地黃二錢(9克)、熟地黃二錢(9克)、芍藥二錢(9克)、山藥一錢半(9克)、續(xù)斷一錢半(9克)、黃芩一錢半(9克)、黃柏一錢半(9克)、生甘草一錢(6克)。

【用法】水煎服,每日2次。

【功效】滋陰降火,清熱涼血。

【主治】陰虛內熱,癥見帶下淋濁,色赤帶血,血崩便血,舌紅,脈數。

【臨床運用】臨床主要用于治療月經過多、先兆流產、功能性子宮出血等病癥。

1.月經過多:本方隨證加減治療月經過多者60例,療程為4個月經周期。臨床療效評價以月經量恢復正常,能維持3個月以上為痊愈;月經量減少或恢復正常,但不能維持3個月以上為好轉;月經周期、月經量無變化為無效。結果:60例患者痊愈38例,好轉19例,未愈3例,總有效率為95%。(《中國民間療法》2012年第11期)

2.先兆流產:本方隨證加減治療先兆流產43例,療效評價以陰道出血停止、癥狀消失、復查B超提示胚胎發(fā)育良好為治愈標準。結果:43例患者全部痊愈,其中服用2~3劑血止者23例,服用4~5劑血止者11例,服用6~7劑血止者4例,服用8~9劑血止者3例,15劑血止者2例。B超顯示早孕胎心或中孕活胎。(《廣西中醫(yī)學院學報》2001年第2期)

3.功能性子宮出血:本方隨證加味治療功能性子宮出皿269例,療程為5~10日。臨床療效評價以陰道出血停止,6個月月經周期、月經量正常為痊愈;陰道出血停止,6個月月經周期大致正常,月經量稍多或經期稍延長為顯效;陰道出血停止,但6個月內有月經周期和月經量的異常為有效;陰道出血未停止為無效。結果:痊愈183例,顯效49例,有效23例,無效14例,總有效率為94.8%。(《陜西中醫(yī)》1999年第5期)

【方解】保陰煎主要用于陰虛血熱而致血不循經之證。方中生地清熱涼血,養(yǎng)陰生津;熟地黃、白芍養(yǎng)血斂陰;黃芩、黃柏清熱涼血;山藥、續(xù)斷補脾腎,填精血,全方共奏涼血養(yǎng)血之功。臨床應用以五心煩熱、帶下淋濁、經來量多、舌紅脈數為辨證要點。如見肝火盛而動血者,加焦山梔、牡丹皮;夜熱甚者,加地骨皮、秦艽;肺熱汗多者,加麥門冬、烏梅等。

【現(xiàn)代研究】早期文獻報道本方可治療更年期綜合征、產后惡露不絕、經期延長、崩漏、不孕等證屬陰虛血熱的病癥。

【方歌】保陰煎中兩地芍,芩柏山藥續(xù)斷草,血熱經多并煩渴,清熱涼血功效好。

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