當歸飲子

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• 發(fā)布時間：2021-08-09 16:57:37
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【方劑名】當歸飲子，出自宋·《重訂嚴氏濟生方》。

【組成】當歸、白芍、川芎、生地黃、白蒺藜、防風、荊芥穗各一兩(各30克)，何首烏、黃芪、炙甘草各半兩(各15克)。

【用法】水煎服，每日2次。

【功效】養(yǎng)血潤燥，祛風止癢。

【主治】主治心血凝滯，內(nèi)蘊風熱，皮膚遍身瘡疥，或腫或癢，或膿水浸淫，或發(fā)赤疹癭瘤，舌淡，苔白，脈濡細或細澀。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療瘙癢癥、濕疹、蕁麻疹、老年性紫癜等病癥。

1.瘙癢癥：當歸飲子合二至丸口服治療30例老年性皮膚瘙癢癥患者，與西藥(氯雷他定膠囊口服)治療30例隨機對照，療程28日。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果：治療組有效率為78.6%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。(《中國民族民間醫(yī)藥》2012年第12期)

2.濕疹：本方合血府逐瘀湯化裁組方口服，青黛散外用治療27例肛周濕疹患者，與西藥(鹽酸西替利嗪片口服，曲安奈德益康唑乳膏連用)治療26例隨機對照，療程4周。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果：近期療效治療組總有效率88.89%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。遠期療效(停藥6月)，治療組總有效率85.71%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。(《現(xiàn)代中醫(yī)藥》2013年第6期)

3.急性蕁麻疹：本方口服治療53例急性蕁麻疹患兒，與西藥(氯雷他定糖漿、維生素C口服)治療41例隨機對照，療程17日(每治療5日中間間隔1日)。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果：治療組總有效率100%，隨訪3個月，治療復發(fā)率14.28%,兩組差異有統(tǒng)計學意義。(《中華中醫(yī)藥學刊》2011年第6期)

4.神經(jīng)性皮炎：當歸飲子加味口服治療65例皿虛風燥型神經(jīng)性皮炎患者，與西藥(鹽酸賽庚啶片口服)治療65例隨機對照。療程4周。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果：治療組總有效率為95.38%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。(《中國實驗方劑學雜志》2010年第18期)

5.老年性紫癜：本方加減治療老年性紫癜患者91例，與西藥(維生素C和維生素E口服)治療57例隨機對照，療程半個月。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結(jié)果：治療組總有效率為92.30%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。(《中國老年保健醫(yī)學》2004年第3期)

【方解】當歸飲子方中之當歸、川芎、白芍、生地黃為四物湯組成，滋陰養(yǎng)血以治營血不足，同時取其“治風先治血，血行風自滅”之義;何首烏滋補肝腎，益精血;防風、荊芥穗疏風止癢;白蒺藜平肝疏風止癢;黃芪益氣實衛(wèi)固表;甘草益氣和中，調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏養(yǎng)血潤燥，祛風止癢之功。全方配伍嚴謹，益氣固表而不留邪，疏散風邪而不傷正，有補有散，標本兼顧。本方養(yǎng)血之功勝于祛風，常用于陰血虧虛兼有風邪的各種慢性皮膚病。

本方臨床應用廣泛，尚見于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變等其他原因引起的瘙癢癥、陰囊濕疹、慢性蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性紫癜腎炎、尋常陛銀屑病等疾病。個案報道的還可用于白癜風、斑禿、生殖器皰疹、結(jié)節(jié)性癢疹、環(huán)形紅斑、陰道炎、多發(fā)性肌炎等。

【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究證實防風、荊芥等祛風止癢之品具有抗過敏止癢作用，而當歸、川芎、丹參、生地黃、何首烏等活血化瘀藥物可改善病變部位的血液循環(huán)。當歸飲子中多種成分具有免疫活性，可提高機體的細胞免疫、體液免疫、單核吞噬細胞系統(tǒng)的功能。

【方歌】當歸飲子治血燥，病因皆是血虛耗，四物荊防與芪草，首烏蒺藜最重要。

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