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【方劑名】防風(fēng)湯,出自金·《宣明論方》。
【組成】防風(fēng)(30克)、甘草(30克)、當(dāng)歸(30克)、赤茯苓(30克)、杏仁(30克)、桂枝(30克)、黃芩(9克)、秦艽(9克)、葛根(9克)、麻黃(15克)。
【用法】上藥研末。每用15克,加大棗3枚、生姜5片,水煎服。
【功效】祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕。
【主治】主治行痹,肢體關(guān)節(jié)疼痛,游走不定,關(guān)節(jié)伸屈不利,或見惡寒發(fā)熱,苔薄白或膩,脈浮。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥、神經(jīng)性皮炎等病癥。
1.腰椎間盤突出癥:以防風(fēng)湯加減治療80例腰椎間盤突出癥患者,療程20日。結(jié)果:痊愈54例,有效22例,無效4例,總有效率95Z:(《中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)》2012年第27期)
2.面神經(jīng)炎:以防風(fēng)湯加味治療面神經(jīng)炎13例,療程7~28日。結(jié)果:23例患者均獲痊愈。(《河南中醫(yī)藥學(xué)刊》1998年第4期)
3.神經(jīng)性皮炎:治療組以防風(fēng)湯聯(lián)合紫草油治療治療52例,對(duì)照組鹽酸西替利嗪聯(lián)合哈西奈德乳膏治療49例,療程1個(gè)月。結(jié)果:治療組痊愈29例(55.77%),顯效6例(11,54%),有效14例(26.92%),無效3例(5.77%),總有效率94.23%;對(duì)照組痊愈16例(55.77%),顯效10例(11.54%),有效11例(26.92%),無效12例(5.77%),總有效率75.51%,治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。(《中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志》2012年第9期)
4.關(guān)節(jié)痛:以本方加減配合正清風(fēng)痛寧治療風(fēng)濕寒關(guān)節(jié)痛11例,3~5日后關(guān)節(jié)痛即消失,總有效率達(dá)90.9%。(《第四屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕類疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編》2000年)
【方解】本方主要用于治療風(fēng)濕痹痛,方用防風(fēng)、秦艽祛風(fēng)除痹;麻黃、葛根發(fā)散風(fēng)寒;當(dāng)歸活血利痹,有助于祛風(fēng)除濕;更佐以黃芩,使無傷陰之弊。臨床應(yīng)用以關(guān)節(jié)痹痛、游走無定,或有惡寒發(fā)熱為辨證要點(diǎn)。
臨床如見游走周身,加威靈仙、防己、絡(luò)石藤、桑枝;發(fā)于上肢,加羌活、姜黃;發(fā)于下肢,加獨(dú)活、牛膝;惡寒發(fā)熱、身有汗出者,去麻黃,加芍藥。
【現(xiàn)代研究】有鎮(zhèn)痛、抗炎作用。
【方歌】(一)防風(fēng)湯中防麻黃,歸桂秦艽葛根姜,茯苓杏芩草棗配,祛風(fēng)通絡(luò)行痹方。
(二)防風(fēng)湯中歸草苓,杏仁桂枝與黃芩,秦艽葛根加麻黃,姜棗同煎行痹靈。
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