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【方劑名】豬苓湯，出自漢·《傷寒論》。
【組成】豬苓三錢(9克)、茯苓三錢(9克)、澤瀉三錢(9克)、滑石三錢(9克)、阿膠三錢(9克)。
【用法】水煎服。
【功效】利水清熱養(yǎng)陰。
【主治】主治水熱互結(jié)，邪熱傷陰，小便不利，發(fā)熱，口渴欲飲，或見心煩不寐，或兼有咳嗽、嘔惡、下利，舌苔白，脈濡。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療復(fù)發(fā)性尿路感染、腎病綜合征、乙肝肝硬化腹水、顱腦損傷等病癥。
1.泌尿系感染：將150例泌尿系感染患者隨機分為治療組(口服加味豬苓湯，由豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、白花蛇舌草、黃柏組成)100例和對照組(口服三金片)50例。以癥狀、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)變化評定療效，療程4周。結(jié)果：治療組痊愈62例，顯效26例，有效10例，無效2例，總有效率為98%;對照組痊愈26例，顯效8例，有效8例，無效8例，總有效率為84%。2組總有效率比較，差異有顯著性意義( P<0.05)。(《新中醫(yī)》2003年第7期)
2.腎病綜合征：將60例腎病綜合征患者隨機分為治療組和對照組各30例，對照組采用標(biāo)準(zhǔn)激素常規(guī)治療方案，治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用豬苓湯。療程4周。以連續(xù)3日尿蛋白<0.3克/24小時，NS臨床表現(xiàn)完全消除，血漿白蛋白>35克/升，腎功能正常為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率93.33%，對照組86.67%。(《現(xiàn)代中醫(yī)藥》2009年第6期)
3.乙肝肝硬化腹水：豬苓湯加減聯(lián)合恩替卡韋治療乙型肝炎肝硬化腹水50例，與拉米夫定聯(lián)合呋塞米和螺內(nèi)酯治療48例作對照，療程6個月。以腹水完全消退，肝功能恢復(fù)正常，HBV - DNA陰轉(zhuǎn)為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率96.0%，對照組77.1%。(《中國臨床研究》2011年第12期)
4.顱腦損傷：將48例不考慮手術(shù)的顱腦損傷患者隨機分為治療組與對照組各24例，兩組均予常規(guī)治療方法，治療組加用豬苓湯加減內(nèi)服。1個療程7日，連續(xù)4個療程。以癥狀、體征消失，CT檢查病灶消失為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率87.5%，對照組75.0%。(《湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報》2010年第2期)
【方解】本方以利水為主，兼以養(yǎng)陰清熱，是治療水熱內(nèi)結(jié)傷陰證的代表方劑。方中以豬苓、茯苓滲濕利水，滑石、澤瀉通利小便，泄熱于下，兩者相配，分消水氣，疏泄熱邪，使水熱不致互結(jié);更佐以阿膠滋陰，滋養(yǎng)內(nèi)虧之陰液。諸藥合用，利水而不傷陰，滋陰而不戀邪，使水氣去，邪熱清，陰液復(fù)而諸癥自除。若內(nèi)熱盛，陰津大虧者忌用。
【現(xiàn)代研究】臨床報道也見于治療急。慢性腎炎、腎積水、腎結(jié)石、乳糜尿、膀胱過度活動癥、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、糖尿病腎病、變態(tài)反應(yīng)性口炎、小兒急性腹瀉、小兒輪狀病毒性腸炎等證屬水熱互結(jié)傷陰者。實驗研究表明，豬苓湯對泌尿系統(tǒng)具有利尿、抗菌、改善腎臟局部炎癥、改善腎功能、抑制腎結(jié)石形成等藥理作用。
【方歌】豬苓湯用豬茯苓，澤瀉滑石阿膠并，小便不利兼煩渴，利水養(yǎng)陰熱亦平。
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