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防己茯苓湯

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  • 發(fā)布時間:2021-07-27 16:29:58
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網

【方劑名】防己茯苓湯,出自漢·《金匱要略》。

【組成】防己三錢(9克)、黃芪三錢(9克)、桂枝三錢(9克)、茯苓六錢(18克)、甘草二錢(6克)。

【用法】水煎服。

【功效】益氣通陽,利水消腫。

【主治】主治皮水,周身浮腫,四肢腫脹,四肢聶動者,舌苔白,脈浮。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療痛風關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、下肢深靜脈血栓后遺癥等病癥。

1.痛風關節(jié)炎:采用防己茯苓湯加減配合西藥治療痛風關節(jié)炎26例,與單純西藥治療26例作對照。以癥狀消失,血尿酸正常,隨訪2個月以上無復發(fā)為顯效標準。結果:治療組總有效率100%,列照組92%。(《現代中西醫(yī)結合雜志》2005年第15期)

2.類風濕關節(jié)炎:采用防己茯苓湯治療加味治療類風濕關節(jié)炎22例,對照組20例予每周服用甲氨蝶呤,兩組疼痛明顯者均加非甾體消炎藥。以連續(xù)2個月以上出現下列6項中的至少5項為顯效標準:①晨僵時間少于15分鐘;②無疲勞感;③無關節(jié)痛;④活動時無疼痛或無關節(jié)壓痛;⑤無關節(jié)或腱鞘腫脹;⑥血沉(魏氏法)女性小于30 mm/h,男性小于20 mm/h。結果:治療組總有效率86%,對照組56%,治廳組優(yōu)于對照組。(《現代中西醫(yī)結合雜志》2007年第7期)

3.下肢深靜脈血栓后遺癥:采用防己茯苓湯加味治療下肢深靜脈血栓后遺癥64例,對照組56例予邁之靈口服。療程2個月。以下肢腫脹、疼痛完全消退,肢體平面周長同健側相比周徑2差<2 cm,淺靜脈擴張消失,活動后肢體無腫脹為顯效標準。結果:治療組總有效率為93.7%,對照組76.8%。(《河北中醫(yī)》2012年第3期)

【方解】本方為治皮水主方。方中用防己、茯苓利水消腫為主;合以黃芪益氣行水;桂枝通陽化氣,氣化則水濕自利。

【現代研究】臨床報道也見于治療坐骨神經痛、慢性心力衰竭、腎病綜合征水腫、特發(fā)性水腫、妊娠水腫、急性腎小球腎炎、肝硬化腹水等證屬皮水水腫者

【方歌】四肢聶聶動無休,皮水情形以此求,己桂芪三草二錢,茯苓六錢砥中流。

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