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【方劑名】肥兒丸，出自宋·《太平惠民和劑局方》。
【組成】炒神曲十兩(300克)、黃連(去須)十兩(300克)、肉豆蔻(面裹煨)五兩(150克)、使君子(去皮)五兩(150克)、炒麥芽五兩(150克)、檳榔二十個(150克)、木香二兩(60克)。
【用法】上藥共研細末，豬膽汁為丸。每服3～6克，量小兒歲數(shù)酌定，空腹時開水調(diào)化服。
【功效】殺蟲消積，健脾清熱。
【主治】主治蟲積日久成疳，脾虛胃熱，面黃體瘦，腹痛腹脹，發(fā)熱口臭，大便稀溏，舌紅苔少，脈細弱。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療小兒上呼吸道感染伴發(fā)熱、兒童多瞬癥(兒童異常瞬目癥)、小兒口瘡、小兒厭食、小兒頑固性蕁麻疹等病癥。
1.小兒上呼吸道感染伴發(fā)熱：以肥兒丸聯(lián)合利巴韋林口服液治療48例，嬰幼兒1次半丸，兒童1次1丸，1次/日，溫開水泡成糊狀后口服。與利巴韋林口服液治療48例對照。兩組用藥均觀察3日。療效評定以體溫在24～48小時內(nèi)恢復正常，其他癥狀、體征大部分消失為顯效。結果：治療后，治療組顯效32例，好轉12例，總有效率91.7%;對照組顯效20例，好轉16例，總有效率75%。治療組療效優(yōu)于對照組。(《中國誤診學雜志》2011年第27期)
2.兒童多瞬癥(兒童異常瞬目癥)：以本方隨癥加減治療不伴有面肌痙攣和其他全身癥狀的兒童多瞬癥80例，與谷維素及維生素B?治療50例對照，兩組均局部滴用重組牛堿性成纖維生長因子滴眼液。4周后觀察療效。療效評定以頻頻瞬目現(xiàn)象完全消失為痊愈。結果：治療組治愈41例，顯效23例，有效16例，治愈率為51.25%，總有效率為100%。對照組治愈13例，顯效15例，有效18例，無效4例，治愈率為26.00%，總有效率為92%。治療組療效優(yōu)于對照組。(《新中醫(yī)》2010年第5期)
3.小兒口瘡：以本方治療24例，1歲以內(nèi)患兒每次半片，每日2次;1～3歲患兒每次1片半，每日3次;3～5歲患兒每次2片，每日3次;5～8歲患兒每次3片，每日3次;8～13歲患兒每次4斤，每日3次。也可根據(jù)患兒的體質(zhì)及病情輕重調(diào)整劑量。服藥7日，期間禁食生冷、辛辣之品。療效評定以臨床癥狀消失，1年內(nèi)未復發(fā)為痊愈。結果：治療后痊愈15例，好轉6例，無效3例，治愈率62.5%，總有效率87.5%。(《中國民間療法》2006年第2期)
4.小兒厭食：以肥兒丸加減治療256例，全部治愈，有效率100%。(《陜西中醫(yī)》2002年第11期)
5.小兒頑固性蕁麻疹：以本方治療25例，均為用傳統(tǒng)方法后再發(fā)者。1～2歲1片，2～3歲2～3片，再大者依次類推，10歲以上服12片，忌食生冷腥葷以瀉下為度。24例患兒服1次量在12小時內(nèi)瀉下稀便后，皮疹消失。1例12小時后大便未解，皮疹仍在。在原量上加1片口服4小時后，皮疹消失，大便瀉出。25例患兒皮疹消失后均未再復發(fā)。(《河南中醫(yī)藥學刊》1998年第5期)
【方解】方中黃連苦寒，瀉旺火，燥脾濕，厚腸胃，殺蟲;肉豆蔻辛溫，補命火而行之脾胃，以去土中之積郁;木香辛苦溫，升下焦無形之氣，以達于上，而蒸水谷，和氣血，降上焦有形之物以行于下，而司決瀆，去壅滯;神曲甘辛溫，和中開胃，消滯去脹，破結行痰，能消能伐，而無傷于正氣;麥芽甘成平，能變化有形之堅積，而自含發(fā)生之氣;使君子味甘而能殺蟲，兼可消積;檳榔苦澀甘溫，攻堅破積，降泄逆氣，而達之下極之下，且其苦能殺蟲，其澀能斂陰。諸藥配伍，共奏清心肝、健脾和胃、殺蟲消積之功，切中病機，消除厭食。
目前以本方制成中成藥，各地藥廠產(chǎn)品的組成頗不一致，須審其組成功效，適當選用。
【方歌】肥兒丸內(nèi)用使君，豆蔻香連曲麥檳，豬膽為丸熱水下，蟲疳食積一掃清。
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