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【方劑名】太乙膏,出自明·《外科正宗》。本方原名“加味太一膏”。
【組成】肉桂、白芷、當(dāng)歸、玄參、赤芍、生地黃、大黃、土木鱉各二兩(各60克),槐枝100段,柳枝100段,阿魏三錢(9克),輕粉四錢(12克),血余一兩(30克),東丹二斤五兩(1200克),乳香、沒(méi)藥各半兩(各15克),麻油五斤(2500克)。
【用法】除東丹外,將余藥入油煎,熬至藥枯,濾去渣滓,再加入東丹,攪勻成膏。用時(shí),隔火燉烊,攤于紙上,隨瘡口大小敷貼患處。
【功效】活血消腫,拔毒生肌。
【主治】主治發(fā)背,癰疽,惡瘡,跌打損傷,濕痰流毒,筋骨走注作痛,燙火傷等。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療流行性腮腺炎、乳腺小葉增生,急性乳腺炎等病癥。
1.流行性腮腺炎:以口服流腮合劑加外用加味太乙膏合消潰散貼敷治療流行性腮腺炎100例,與單純服用流腮合劑對(duì)照。療效標(biāo)準(zhǔn):腮腺腫痛全部消失,體溫恢復(fù)正常,白細(xì)胞總數(shù)及比例正常,兼癥消失。兩組200例全部治愈,兩組以用藥療程長(zhǎng)短為統(tǒng)計(jì)依據(jù),觀察療效。結(jié)果:?jiǎn)渭兎魅蟿┑囊唤M,平均用藥天數(shù)5.5日;加用太乙膏外敷的一組,平均用藥天數(shù)為4日,兩組間有顯著性差異。(《濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1995年第2期)
2.乳腺小葉增生:以口服消癖合劑加外用加味太乙膏治療乳腺小葉增生189例,與單純口服消癖合劑189例對(duì)照。療程1個(gè)月。療效評(píng)價(jià):乳腺腫塊及疼痛全部消失為治愈;乳腺疼痛明顯減輕,腫塊變軟并縮小2/3以上者為顯效;乳腺疼痛有所減輕,腫塊縮小變軟,但縮小不及2/3者為好轉(zhuǎn);乳腺疼痛仍存,腫塊未見(jiàn)縮小者為無(wú)效。結(jié)果:治療組治愈98例,顯效62例,好轉(zhuǎn)25例,無(wú)效3例,有效率98.4%;對(duì)照組治愈82例,顯效53例,好轉(zhuǎn)30例,無(wú)效24例,有效率87.3%。(《山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1993年第6期)
3.急性乳腺炎:以蟾酥二黃散(藤黃、雄黃等)摻布于太乙膏敷貼加瓜蔞牛蒡湯內(nèi)服治療早期急性乳腺炎159例。臨床療效評(píng)價(jià)以全身癥狀全部消退,局部乳房疼痛消失,腫塊消散,乳汁分泌通暢為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈146例,好轉(zhuǎn)10例,無(wú)效3例,總有效率98%。(《中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥》2009年第35期)
【方解】本方主要用于治療癰疽瘡瘍。方用大黃、土木鱉、阿魏、輕粉等消腫散結(jié),乳香、沒(méi)藥、當(dāng)歸、赤芍、白芷等活血止痛,共奏清火消腫與拔毒生肌之功。臨床應(yīng)用以瘡瘍已潰或未潰為辨證要點(diǎn)。
【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報(bào)道本方可治療化膿性骨髓炎、血栓閉塞性脈管炎、褥瘡、臁瘡、慢性化膿性潰瘍、竇道、瘰疬,以及燙傷、燒傷、創(chuàng)傷感染等。
【方歌】太乙膏中乳沒(méi)歸,丹桂地芍芷阿魏,木鱉將軍輕粉玄,血余槐柳枝相隨。
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