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【方劑名】顛倒散,出自清·《醫(yī)宗金鑒》。
【組成】大黃四兩(120克)、硫黃四兩(120克)。
【用法】每次用少許,涼水調(diào)敷患處,每日1~3次。
【功效】清熱解毒,涼血散瘀。
【主治】主治酒齇鼻,肺風(fēng)粉刺,白屑風(fēng)等。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療酒渣鼻、面部痤瘡、面部脂溢性皮炎等病癥。
1.酒渣鼻:以顛倒散外敷加自制痤瘡沖劑口服治療50例,與西藥(甲硝唑片口服、甲硝唑霜外用)治療46例對(duì)照,療程8周:療效評(píng)價(jià)以皮疹完全消退為治愈;紅斑、丘疹、膿胞、毛細(xì)血管擴(kuò)張等皮疹消退70%以上為顯效。結(jié)果:治療組治愈22例,顯效24例,無效4例,總有效率92.0%;對(duì)照組治愈13例,顯效20例,無效13例,總有效率71.7%。(《光明中醫(yī)》2008年第4期)
2.面部痤瘡:本方外敷治療50例,療程10日。以局部無炎癥,丘疹消退,不留瘢痕及色素沉著為痊愈;痤瘡消失,無新疹發(fā)生,留有瘢痕為顯效。結(jié)果:痊愈40例,顯效8例,無效2例,總有效率96.0%。(《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》2010年第8期)
3.面部脂溢性皮炎(脾胃濕熱證):本方外敷配合萆薢滲濕湯加減口服治療40例,與西藥(維生素B6口服配合派瑞松外用)治療40例對(duì)照,療程2周。以皮膚瘙癢及皮損程度為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果:總有效率治療組87.5%、對(duì)照組65.0%。(《四川中醫(yī)》2008年第5期)
【方解】本方大黃味苦性寒,清熱解毒;硫磺味辛性溫,殺蟲止癢,二藥寒熱顛倒,故曰顛倒散。本方是中醫(yī)治療痤瘡、脂溢性皮炎、酒渣鼻的經(jīng)典外用名方。
【現(xiàn)代研究】實(shí)驗(yàn)研究表明,硫磺中的硫易于與皮膚分泌物作用生成硫化物,具有脫脂、殺菌、止癢及溶解角質(zhì)作用;大黃對(duì)痤瘡丙酸桿菌、葡萄球菌等多種細(xì)菌具有較強(qiáng)的抑制作用。
【方歌】顛倒散敷功效極,大黃硫黃各研醫(yī)宗金鑒細(xì),等分再勻涼水調(diào),專醫(yī)酒齄肺風(fēng)刺。
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