中醫(yī)中藥百科網(wǎng)【官網(wǎng)】
骶髂關(guān)節(jié)在哪里
骶髂關(guān)節(jié)是一個(gè)微動(dòng)關(guān)節(jié),位于腰椎下方與骨盆后方交界處,兩邊各有一個(gè),它由骶骨和髂骨的關(guān)節(jié)面構(gòu)成,上接腰骶椎,下連髂骨(又俗稱(chēng)胯骨),是使上半身重力傳導(dǎo)下肢的一座橋梁。它的關(guān)節(jié)面很特殊,呈耳狀,關(guān)節(jié)間隙十分狹窄,關(guān)節(jié)面有軟骨附著,但髂骨關(guān)節(jié)面比骶骨關(guān)節(jié)面薄弱一半還多,所以髂骨更容易受損。此外骶髂關(guān)節(jié)前后還有很堅(jiān)固的幾條韌帶連接保護(hù),對(duì)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性十分重要。
什么是致密性髂骨炎
這個(gè)病是一種發(fā)生在髂骨靠近關(guān)節(jié)邊緣的局限性骨質(zhì)硬化密度增高的疾病。病因可能與妊娠、勞損及病灶性炎癥有關(guān)。女性妊娠后期、分娩可能是本病的誘發(fā)因素之一。尤其女性分娩時(shí),由于內(nèi)分泌的作用,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響,此時(shí)骶髂韌帶及其他骨盆的韌帶均松弛或松動(dòng),髂骨關(guān)節(jié)面承受的壓力增加,而持續(xù)增加的應(yīng)力使髂骨關(guān)節(jié)面軟骨受損,軟骨下骨新生,導(dǎo)致局部髂骨的密度增加。此外,有些人發(fā)病可能與慢性盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染、局部勞損或扭傷等因素有關(guān),這些異常刺激或損傷,易引起局部血運(yùn)障礙產(chǎn)生無(wú)菌性炎性反應(yīng)或關(guān)節(jié)不穩(wěn),從而刺激神經(jīng)導(dǎo)致腰痛。
此病好發(fā)于20~30歲的青年女性,據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病率約為2.2%,女性是男性的5倍,其中經(jīng)產(chǎn)婦占絕大多數(shù),站立工作的人發(fā)病率較高,病變可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè),是引起女性慢性腰腿痛常見(jiàn)病因之一。
中醫(yī)治療效果好
年輕女性,一旦出現(xiàn)下腰部慢性持續(xù)性疼痛,反復(fù)發(fā)作,伴周期性改變,尤以產(chǎn)后下腰部疼痛癥狀加重,且步行、站立及負(fù)重為劇,坐位蹺二郎腿出現(xiàn)胯部疼痛,應(yīng)懷疑本病,及時(shí)就醫(yī)。檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)疼痛部位在腰骶部即骶髂關(guān)節(jié)附近有壓痛點(diǎn),擠壓骨盆有壓痛,腰部活動(dòng)不受限。此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步做X線(xiàn)片檢查,X線(xiàn)主要表現(xiàn)為髂骨耳狀關(guān)節(jié)面處骨質(zhì)局限性均勻性密度增高,關(guān)節(jié)間隙略有改變。大多為雙側(cè)病變,少數(shù)為單側(cè)病變。X線(xiàn)片還可排除強(qiáng)直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核、轉(zhuǎn)移性腫瘤等病變。
診斷此病后,應(yīng)注意適當(dāng)休息,減少活動(dòng),避免勞累,及時(shí)到醫(yī)院骨科診治。本病中醫(yī)屬于痹證范疇,根據(jù)臨床辨證論治,可取得良效。早期宜用復(fù)元活血湯加減治療,中期可用獨(dú)活寄生湯加減,后期可用十全大補(bǔ)湯或六味地黃丸、骨質(zhì)增生丸等。若配合針灸、按摩等方法效果更佳。治療同時(shí)應(yīng)帶圍腰保護(hù),逐漸增加活動(dòng)量,并加強(qiáng)腰部功能鍛煉。
預(yù)防五建議
由于致密性髂骨炎是一種自限性或自愈性的疾病,并非惡性病變,因此完全沒(méi)必要緊張及擔(dān)憂(yōu)。
預(yù)防方面,一是女性在孕期要注意休息,臥硬板床,不要過(guò)度勞累以保護(hù)好腰肌;二是產(chǎn)后要充分休息,不宜穿高跟鞋,以免加重骨盆的前傾,影響骶髂關(guān)節(jié)的血液供應(yīng);三是盡可能避免站立負(fù)重工作,以減輕骶髂關(guān)節(jié)處的受壓;四是防止腰部或胯部扭傷,造成骶髂關(guān)節(jié)不穩(wěn);五是注重局部保暖,防止風(fēng)寒侵入。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長(zhǎng)發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]