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柳枝
(《本草拾遺》)
【異名】楊柳條(《摘元方》),柳條(《芷園臆草》)。
【來(lái)源】為楊柳科植物垂柳的枝條。
【植物形態(tài)】垂柳,又名:小楊(《說(shuō)文》),楊柳(《本草拾遺》),青絲柳(《本草求原》),線柳、吊柳(《草木便方》),水柳、清明柳。
落葉喬木,高10~12米。有長(zhǎng)而下垂的枝,小枝褐色無(wú)毛,幼時(shí)微有毛。葉披針形至線狀披針形,長(zhǎng)9~16厘米,寬5~15毫米,先端長(zhǎng)漸尖,基部楔形,邊緣具細(xì)鋸齒,上面綠色,下面帶白色,側(cè)脈15~30對(duì);葉柄長(zhǎng)6~12毫米?;▎涡?,雌雄異株;賽荑花序先葉開(kāi)放或與葉同時(shí)開(kāi)放;總梗有短柔毛;雄花序長(zhǎng)1.5~2厘米,雌花序長(zhǎng)達(dá)5厘米;苞片圓形至線狀披針形,早落;雄花有2腺體,雄蕊2,分離,基部具長(zhǎng)柔毛;雌花有一腺體,子房無(wú)毛,無(wú)柄,花柱極短,柱頭2裂。蒴果長(zhǎng)3~4毫米,帶綠褐色,成熟后2裂。種子有綿毛?;ㄆ?~4月。果期4~5月。
生于水邊濕地。分布長(zhǎng)江流域及華南各地。
本植物的根及須根(柳根)、枝和根的韌皮(柳白皮)、葉(柳葉)、花(柳花),具毛的種子(柳絮)亦供藥用,各詳專(zhuān)條。
【采集】全年可采。
【化學(xué)成分】木質(zhì)部含水楊甙。
【藥理作用】水楊甙與稀鹽酸或硫酸共煮可水解為水楊甙元及葡萄糖。水楊甙可作苦味劑(局部作用于胃),吸收后部分變?yōu)樗畻钏?解熱止痛),隨即很快水解。由于水楊甙轉(zhuǎn)變?yōu)樗畻钏嶂潭炔缓愣?,故臨床上不能用前者代替后者。水楊甙元4~10%濃度可作局部麻醉用,幾乎無(wú)毒。
【性味】苦,寒。
①《唐本草》:"味苦,寒,無(wú)毒。"
②《滇南本草圖說(shuō)》:"氣味苦辛。"
【歸經(jīng)】《得配本草》:"入足陽(yáng)明、厥陰經(jīng)。"
【功用主治】祛風(fēng),利尿,止痛,消腫。治風(fēng)濕痹痛,淋病,白濁,小便不通,傳染性肝炎,風(fēng)腫,疔瘡,丹毒,齒齲,齦腫。
①《本草拾遺》:"治小兒一日五日寒熱,煮柳枝浴之。"
②《日華子本草》:"可消食。"
③《滇南本草圖說(shuō)》:"主治血凝氣滯,風(fēng)寒外束;小兒痘癥,有烏頭陷頂,漿升不起者,煎服或浴之。"
④《綱目》:"煎服,治黃疸,白濁;酒煮,熨諸痛腫,去風(fēng),止痛消腫。"
⑤《得配本草》:"去風(fēng)熱,除濕痹。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服:煎湯,1~2兩。外用:煎水含漱或熏洗。
【選方】①治小便淋濁不清:柳枝一握,甘草三錢(qián)。煎湯飲之。(《肘后方》)
②治小兒胎火不尿:柳枝,干者一握,煎湯服之。(《濟(jì)急方》)
③治尿梗:枯柳(枝)一大把。折碎煎湯,傾坐桶內(nèi),被圍住熏。再內(nèi)服。(《綱目拾遺》)
④治黃疸:柳枝三大升。以水一斗,煮取濃汁,搦半升,一服令盡。(《外臺(tái)》)
⑤治急、慢性肝炎:一寸以內(nèi)嫩柳枝二兩,加水1000毫升,煎至200毫升,每日一付,分二次服。(《新疆中草藥單方驗(yàn)方選編》)
⑥治疔毒及反花瘡:煎柳枝葉作膏涂之。(《獨(dú)行方》)
⑦治漏瘡腫痛:楊柳條,罐內(nèi)燒煙,熏之出水。(《摘元方》)
⑧治陰卒腫痛:柳枝三尺長(zhǎng)二十枚。細(xì)銼,水煮極熱,以故帛裹包腫處,仍以熱湯洗之。(《婉僧坦集驗(yàn)方》)
⑨治天灶丹毒,赤從背起:柳木灰水調(diào)涂之。(《外臺(tái)》)
⑩治牙齒風(fēng)齲:柳枝(銼)一升,大豆一升。合炒,豆炮盡,于磁器盛之,謂酒三升漬之,經(jīng)三日,臺(tái)之頻吐。(《古今錄驗(yàn)方》)
⑾治齒斷腫,連耳腦腫疼:垂柳枝、槐白皮、白楊皮各一握。上藥細(xì)銼,每用半兩,以水一大盞,煎至七分,去滓,入鹽一錢(qián),攪令勻,熱含冷吐。(《圣惠方》柳枝湯)
【臨床應(yīng)用】①治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
以柳枝制成糖漿,每100毫升含鮮生藥6兩;服后有胃腸道反應(yīng)者可加入適量麥芽(每100毫升1兩)。每次50毫升,日服3次,2個(gè)月為一療程。觀察40例,其中31例心絞痛患者,服藥后消失14例,減輕13例,無(wú)變化4例;心悸、胸悶,氣急、頭痛、肢麻等癥,大部分有不同程度的減輕或消失。癥狀改善時(shí)間短者2天,長(zhǎng)者8周。部分病例尿量增多,浮腫消退,睡眠改善。24例伴有高血壓者,多數(shù)有不同程度的降低。心電圖35例復(fù)查結(jié)果,有改善者15例,對(duì)慢性冠狀動(dòng)脈供血不全患者療效似較好。膽甾醇的升降,據(jù)38例分析,無(wú)明顯影響。副作用:部分患者服藥后有便稀、便次增加等現(xiàn)象,1~2周內(nèi)自行消失。少數(shù)出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢,個(gè)別出現(xiàn)皮膚青紫現(xiàn)象??杉臃惯^(guò)敏藥物,在1~2周內(nèi)即消失。
②治療慢性氣管炎
對(duì)咳、痰、喘均有一定近期效果,但以對(duì)單純型療效較好。據(jù)82例觀察,用藥后近期控制34例,顯效26例,好轉(zhuǎn)21例,無(wú)效1例。服藥后普遍反映食欲增加,睡眠好轉(zhuǎn)。僅個(gè)別患者因服藥過(guò)顯產(chǎn)生腹瀉、腹痛反應(yīng),但為時(shí)較短,不需處理可白行消失。用法:柳枝4兩,切碎洗凈,水煎服,每日1劑,10天為一療程。
③治療傳染性肝炎
用帶葉的柳樹(shù)枝2兩(干品1兩),加水1斤,煎至300毫升兩次分服。治療急性肝炎(黃疸型為主)253例,有效率為96.3%,平均用藥28.5天。主要癥狀消失時(shí)間:食欲不振3.7天,惡心嘔吐2.7天,腹脹7天。大部分服藥后上腹堵悶脹感及食欲迅速改善,其他消化道癥狀也隨之緩解,尿色變淺,尿量增加。
用鮮柳枝和楓楊樹(shù)枝各10斤,制成注射液1200毫升,每日肌注4毫升(小兒減半);另用柳葉、楓楊葉各1.5斤,以蒸餾法制成注射液1500~1800毫升,每日肌注2次,每次3毫升(小兒減半)。前者用于急性黃疸型肝炎,主要作用是退黃疸、改善中毒癥狀;后者用于急性傳染性肝炎,主要作用是降酶、降絮。亦可每日取柳枝、楓楊枝各3兩,柳葉、楓楊葉各1.5兩,制成煎劑兩次分服。臨床以注射劑共治218例,達(dá)臨床痊愈者208例(占95.4%);療效不佳(治程在51天以上而加用其它中藥)者10例(占4.6%)。實(shí)踐證明,發(fā)病時(shí)間越短(1個(gè)月內(nèi)),治愈率越高。用藥后奏效較快:黃疸退凈在3~12天者占74.8%;麝濁、麝絮試驗(yàn)30天內(nèi)恢復(fù)正常者占83.1%,轉(zhuǎn)氨酶30天內(nèi)恢復(fù)正常者占83.1%;乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀在3~7天基本消失。對(duì)肝硬化引起的黃疸、肝功能異常,則無(wú)效果。
用帶葉鮮嫩柳枝2兩或楊、柳樹(shù)枝各2兩(鮮品),水煎頓服或分2次服,連服1周,對(duì)傳染性肝炎亦有預(yù)防作用。
④治療燒燙傷
取新鮮柳樹(shù)枝燒成炭(不可燒成灰)研細(xì)末,過(guò)篩,用香油調(diào)成稀膏狀,涂敷創(chuàng)面,每日1~2次,不包扎。換藥時(shí)不必擦去前藥,任其自行脫痂。上藥后約3~4小時(shí)創(chuàng)面漸干,結(jié)成焦痂,隨著出現(xiàn)疼痛。此時(shí)可在藥癡上涂以香油使之軟潤(rùn),切不可擦掉原藥。應(yīng)用3例小面積Ⅱ度燒傷,效果良好,經(jīng)3~14天痊愈。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長(zhǎng)發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]