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瓜蔞
瓜蔞為常用中藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品，商品中有皺皮瓜蔞(仁瓜蔞)光皮瓜蔞(糖瓜蔞)兩種。
別名：栝樓、糖瓜蔞、瓜蔞。
來源：為葫蘆科草質(zhì)藤木植物瓜蔞和雙邊瓜蔞干燥果實，多為栽培也有野生。
植物形態(tài)：多年生宿根草質(zhì)藤本。塊根肥厚，表面灰黃色。莖攀援，長達(dá)10米，多分枝。葉互生，有長柄，葉片近圓形或心臟形，常為5～7掌狀裂，裂片矩圓形，先端尖，邊緣有疏鋸齒或缺刻，幼嫩時兩面疏生柔毛，葉腋具細(xì)長卷須，前端有分歧作螺旋狀?；▎涡?，雌雄異株，花萼筒狀，先端五裂，花冠白色，5深裂，裂片三角楔形。先端深裂呈絲狀。瓠果圓形或長圓形，成熟后桔黃色或桔紅色，有光澤，內(nèi)有果瓤絲絡(luò)狀及多數(shù)種子。種子扁平卵圓形，灰棕色，邊緣多有環(huán)形邊。花期6～8月，果期9～10月。
產(chǎn)地：皺皮瓜蔞主產(chǎn)于山東肥城、長清等。光皮瓜蔞主產(chǎn)于河南、山東、河北、安徽、江蘇、浙江、廣西等地。
性狀鑒別：1、皺皮栝蔞：類球形，兩端稍尖，直徑約7～9厘米，外果皮桔紅色或棕果色，微有光澤。干燥后果皮皺縮，頂端有圓形花柱殘存，柄端略尖，具青綠色短柄，短柄周圍的果皮上有放射狀縱棱溝。果皮質(zhì)略厚，內(nèi)含種子多數(shù)，與果瓤粘結(jié)成團狀，多與果皮分離，搖之發(fā)響。破開后果皮內(nèi)壁黃白色或淡黃棕色。果瓤絲絡(luò)狀或膠質(zhì)狀，棕黃色或棕紅色。粘結(jié)于種子之上。氣如焦糖味甜。
2、光皮瓜蔞：類圓球形，直徑7～10厘米，外果皮黃色或棕黃色，有光澤，不皺縮或少皺縮。果皮略薄，內(nèi)含種子多數(shù)，被果瓤粘結(jié)，但多不成團狀，常粘附于果皮之上，搖之不動不響。果瓤黃棕色，含糖分較多，不易干燥，余與皺皮瓜蔞相同。
以上兩種瓜蔞習(xí)慣認(rèn)為皺皮者較好。均以個大不破裂，桔紅色或黃棕色，糖分多者為佳。
主要成分：含脂肪油、瓜蔞酸等。
功效與作用：清熱化痰、利氣通便，其作用似為消炎、祛痰、通便。又藥理實驗證實：
1、抗菌。體外試驗對大腸桿菌、傷寒桿菌、宋內(nèi)氏痢疾桿菌等腸內(nèi)致病菌有抑制作用。
2、抗癌。動物實驗對肉瘤和腹水癌細(xì)胞有一定抑制作用，但抑制率不高。
炮制：壓扁切塊，生用。
性味：甘、寒。
歸經(jīng)：入肺、胃、小腸經(jīng)。
功能：通胸痹，消癰腫，潤肺化痰。
主治：痰熱咳嗽，胸痹堵悶，消渴，大便燥結(jié)，癰腫瘡毒。
臨床應(yīng)用：1、用于清胸內(nèi)熱痰，尤其適用于伴有胸痛之咳嗽痰多、咳痰不爽之證，如急性支氣管炎、胸膜炎、肺炎等，常配黃連、半夏，加強清熱去痰作用，方如小陷胸湯;熱甚者再加配柴胡、黃芩等，方如柴陷湯。
2、用于治療胸痹而屬氣滯血瘀引起者(如冠心病心絞痛)，取其有利氣寬中作用，常配薤白、半夏等，方如栝蔞薤白半夏湯。
3、用于治療便秘，尤其適于熱痰內(nèi)阻、口干煩渴的便秘，取其有滑腸而兼清熱的作用。常配火麻仁、桃仁、柏子仁等。栝蔞仁、火麻仁、桃仁都有滑腸通便的作用，其區(qū)別是：火麻仁治腸燥氣弱之便秘;桃仁治血瘀郁熱之便秘，適于熱象較甚者。一般燥熱便秘不必用栝蔞仁。
4、治熱證癰瘍。肺癰、乳癰、腸癰屬熱火者，均可用蔞仁清火，作為輔助藥用。肺癰配魚腥草、桔梗等;乳癰配山甲、銀花等;腸癰配蒲公英、丹皮等。
用量：6～18g。
處方舉例：1、小陷胸湯(《傷寒論》)：川連3g，半夏4.5g，栝蔞仁18g，水煎服。
2、柴陷湯(《通俗傷寒論》)：柴胡9g，黃芩6g，川連3g，法半夏4.5g，栝蔞仁15g，枳實4.5g，桔梗6g，生姜4.5g，水煎服。
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