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牽牛子
牽牛子始載于《名醫(yī)別錄》。陶弘景曰：此藥始出田野，入牽牛謝藥，故以名之，李時(shí)珍分別稱(chēng)之為黑白丑，以丑屬牛之故。
別名：黑丑，白丑，二丑，丑牛，黑牽牛子，白牽牛子。
來(lái)源：為旋花科植物裂葉牽牛及圓葉牽牛的干燥成熟種子。野生或栽培。
植物形態(tài)：1、裂葉牽牛。一年生纏繞性草本，全株有刺毛，多分枝，葉互生心臟狀卵形，通常三裂至中部，全緣。花腋生1～3朵，花冠漏斗狀，藍(lán)色，淡紫色或白色，雄蕊五枚，子房圓形，三室，每室胚珠二枚，種子卵形有棱，呈黑褐色，白色或淡黃色。
2、圓葉牽牛(毛牽牛)。與正品略有差別，全株密生白色刺毛。葉片闊心臟形?；ㄒ干?～5朵?；ü谳^小，紫色，淡紅或白色，種子卵狀有棱，黑色或黃白色。
產(chǎn)地：全國(guó)各地均有生產(chǎn)。
性狀鑒別：種子卵形具三棱，長(zhǎng)3～5毫米，兩側(cè)面稍平坦，或不平坦，背面弓狀隆起。腹面為一棱線，棱線下端有類(lèi)圓形種臍。表面黑色(黑丑)，淺黃白色(白丑)。質(zhì)堅(jiān)硬。橫切面可見(jiàn)極為皺縮而重迭的二片子葉。呈淡黃色，種仁顯油性。氣無(wú)，味微辛辣，有麻舌感，并有豆腥味。以成熟、飽滿(mǎn)無(wú)雜質(zhì)者為佳。
主要成分：含牽牛子甙(約2%)，為樹(shù)脂性甙，又稱(chēng)牽牛子脂;此外還有含有脂肪油約11%。
功效與作用：1、瀉下。牽牛子脂在腸內(nèi)遇膽汁和腸液分解出牽牛子素，對(duì)腸管有強(qiáng)烈刺激性，增加腸蠕動(dòng)，引起腸粘膜充血，分泌增加，呈瀉下作用。一般服后3小時(shí)即瀉下，用量大時(shí)甚至可瀉出水樣大便。前人的經(jīng)驗(yàn)說(shuō)：“凡用牽牛，少則動(dòng)大便，多則瀉下如水”。屬峻瀉藥。瀉時(shí)伴有腹痛。傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為黑丑藥力較速，白丑藥力較緩，現(xiàn)代的實(shí)驗(yàn)初步說(shuō)明：黑白丑的瀉下作用沒(méi)有什么差別(南京藥學(xué)學(xué)報(bào)，4：36，1959)。
2、利尿。
3、殺蟲(chóng)。體外試驗(yàn)對(duì)蛔蟲(chóng)和絳蟲(chóng)有一定殺滅效果。
炮制：原藥炒用，配方時(shí)搗碎。
性味：苦寒，有小毒。
歸經(jīng)：入肺、腎、大腸經(jīng)。
功能：瀉下去積，逐水退腫，殺蟲(chóng)。
主治：熱結(jié)便秘，水腫，蛔蟲(chóng)，絳蟲(chóng)。
臨床應(yīng)用：主要用于逐水消腫，但只適宜于水腫實(shí)癥，有脹滿(mǎn)、便秘，病人體質(zhì)尚可者。
1、用于治療肝硬化腹水。配大黃、芒硝、枳實(shí)，如消水方，此方去水較滿(mǎn)意，瀉三、四次后，腹水顯著消退。
2、用于治療腎性水腫。慢性腎炎腎變性期的水腫，可用黑丑30～60g(成人量)與其它瀉水、溫腎藥同用;或用舟車(chē)丸(黑丑、甘遂、芫花、大戟、大黃、青皮、陳皮、木香、檳榔、輕粉)逐水。
此外，也可用于治療蟲(chóng)積(由蛔蟲(chóng)病所致的便秘等癥狀)，舌上有碎米樣的紅點(diǎn)，口苦苔黃，小便黃短，用黑丑9g(炒)，檳榔15g，研成細(xì)末，每服6g，開(kāi)水沖服，或在其它驅(qū)蛔方劑內(nèi)酌加黑丑亦可，但要慎用。
使用注意：1、逐水消膽時(shí)如使用牽牛子，要注意攻補(bǔ)兼施，或攻后即補(bǔ)。凡體質(zhì)虛弱、老人或孕婦，均忌用牽牛子;腹不脹滿(mǎn)，或無(wú)便秒者也不要輕易使用。
2、牽牛子在常用量下不致中毒，但如過(guò)量(例如兒童子用30g以上)可中毒，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀、血尿、大便有粘液、劇烈腹痛、嘔吐。
用量：常用量粉劑1.5～4.5g，大劑量酌情用至12～15g。入湯劑量可稍大，用至24～30g。
處方舉例：消水方：黑牽牛24g(研末，沖)，大黃15g(后下)，元明粉12g(沖)，枳實(shí)9g，水煎服。如體質(zhì)虛弱，或服后瀉下太歷害，可用棗湯調(diào)服(大棗30g煎湯)。又此方不可久服，得效便止。
注：1、開(kāi)白花者種子為白丑;開(kāi)紅紫色花者種子為黑丑。
2、裂葉牽牛的種子一般較圓葉牽牛的種子稍大，且三棱明顯。
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