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柴胡為常用中藥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》列為上品。商品分北柴胡和南柴胡二類。
別名:北柴胡別名:硬柴胡、津柴胡。
南柴胡別名:軟柴胡、香柴胡、紅柴胡。
來源:北柴胡為傘形科多年生草本植物柴胡、狹葉柴胡或同屬數(shù)種植物的干燥根。按性狀不同,分別習(xí)稱“北柴胡”、“南柴胡”。
以上兩種均為野生。
產(chǎn)地:北柴胡主產(chǎn)于華北、河南。湖北、遼寧、山東、安徽等省亦產(chǎn)。
性狀鑒別:北柴胡:呈圓柱形,有分歧,稍彎曲。長約5~15厘米,上端直徑約0.2~1厘米,尾端漸細,形如鼠尾,頂端略帶蘆莖。外皮黃褐色或單棕褐色,有細縱紋和橫長點狀皮孔及支根痕,質(zhì)較堅韌,不易折斷。斷面黃白色,柴質(zhì)。氣微香,味淡。
以主根粗大,少支根,黃褐色為佳(河南洛寧產(chǎn)者習(xí)稱王范柴胡質(zhì)最好)
軟柴胡:主根圓柱形或圓錐形,多彎曲,少分歧,長約5~10厘米,直徑0.2~0.6厘米。頂端常殘留有黑棕色纖維毛須,外皮棕褐色或黃棕色,有縱皺紋,有疣狀皮孔,質(zhì)松脆,易折斷。斷面淡黃色或淡棕色,多裂隙,氣微香,有油腥氣,味淡。
以根條粗、紅棕色,質(zhì)松脆者為佳。
主要成分:主要含柴胡皂甙、植物甾醇,另含少量揮發(fā)油莖葉含蘆丁。
功效與作用:疏氣、解郁、散火,其原理為:
1、解熱。動物實驗證實有解熱作用。臨床觀察其退熱作用平穩(wěn)可靠,但效力仍不及黃芩。
2、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。有解除胸悶脅痛、開郁調(diào)經(jīng)的作用。
3、抗菌。體外試驗隊結(jié)核桿菌的生長有抑制作用。
4、抗病毒。對流感病毒有強烈的抑制作用。此外,又具有抑制第1型脊髓灰白質(zhì)炎病毒引起細胞病變的作用。
炮制:切片醋炒、鱉血炒。
性味:苦、平。
歸經(jīng):入肝、膽經(jīng)。
功能:發(fā)熱退熱、疏肝解郁、升陽。
主治:感冒發(fā)燒,寒熱往來,瘧疾,胸脅脹痛,月經(jīng)不調(diào)。
臨床應(yīng)用:1、用于退熱。特別適宜于解退弛張熱(熱度高低不一,早晚波動在1℃以上)、往來寒熱(惡寒時不發(fā)熱,發(fā)熱時就不惡寒,二者交替出現(xiàn)),凡發(fā)熱性、感染性疾病,有上述熱型者均可用柴胡退熱。臨床較多用于感冒、流感、上呼吸道炎、急性支氣管炎、淋巴腺炎、蜂窩組織炎熱癥輕時配葛根,發(fā)熱重時配黃芩,方入小柴胡湯。
2、治肝氣郁滯所致的脅痛和月經(jīng)痛。用柴胡治脅痛(如慢性肝炎),取其有鎮(zhèn)痛作用。但如肝痛較甚,且有胃腸功能失調(diào),即食后脹滿、消化不良、惡心、胸隔滿悶,腹痛等所謂“肝氣橫逆”的癥狀,單用柴胡力量不夠,要配香附、郁金、青皮等。
治療肝氣郁滯所致的月經(jīng)不調(diào),肚腹作痛(與精神和體質(zhì)因素有關(guān)的月經(jīng)痛),也是取其鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,常配當(dāng)歸、白芍加強其作用,方如逍遙散。
3、治瘧疾,配常山。
使用注意:凡陰虛所致的咳嗽、清熱不宜用柴胡;由于“肝火上逆”(如高血壓)所致的頭脹、耳鳴、眩暈、脅痛,柴胡用量不宜過大,否則會引起癥狀加劇,甚至出血。
至于肺結(jié)核病,一般應(yīng)慎用柴胡,但當(dāng)兼有外感表癥,需和解表里時,則可用;兼有肝郁,需解郁時,也可用,此時用量一般是3~4.5g。
附:柴胡、白芍常配伍同用,一方面能加強疏肝鎮(zhèn)痛效能,另一方面白芍可緩和柴胡對身體的刺激作用。
用量:6~18g,解肝郁,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,用6~9g。為了加強加熱發(fā)汗作用,必要時可用至10~18g,還要久煎濃煎。
處方舉例:1、逍遙散(《局方》):柴胡9g、當(dāng)歸9g、白芍9g、白術(shù)9g、茯苓9g、薄荷3g(后下)、生姜4.5g、炙甘草3g,水煎服。
2、小柴胡湯(《傷寒論》):柴胡12g、黃芩9g、制半夏9g、黨參6g、生姜6g、甘草3g、大棗4枚,水煎服。
注:1、北京尚銷一種竹葉柴胡,系北柴胡或南柴胡莖葉根的干燥全草。
2、柴胡屬的根都可入藥。除南柴胡系狹葉柴胡外,其它各種柴胡,只要是質(zhì)堅硬的,都稱北柴胡。
3、在安徽、山東、江蘇地區(qū)于春季收竹葉柴胡的嫩苗稱”春柴胡“,因地上部分此時尚嫩,故又稱”芽胡“或”麥苗柴胡“,主銷華東地區(qū),并有出口。京津地區(qū)以這種嫩柴胡的根稱南柴胡或軟柴胡藥用(其產(chǎn)地稱柴胡頭)。
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