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升麻
升麻為常用中藥,《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品。因其葉似麻其性上升故名。
別名:窟窿牙根。
來源:為毛茛科多處生草本植物大三葉升麻、興安升麻和升麻燎去須根的根莖。野生。
產(chǎn)地:主產(chǎn)于河北、山西、東北、內(nèi)蒙古等地;四川、陜西、青海亦有產(chǎn)。
性狀鑒別:呈不規(guī)則的結(jié)節(jié)長塊狀,表面黑棕色,有數(shù)個深1~2厘米的圓形空洞(莖基痕),有的帶未凈的細根,堅硬刺手,體輕,質(zhì)堅硬,不易折斷。斷面黃白色或黃綠色,中空,四周成層片狀。空洞周圍及外皮脫落處可見網(wǎng)狀紋理。氣味苦澀。
以整齊肥大,皮黑,內(nèi)色黃綠,無須根者為佳。
主要成分:興安升麻含多種甾萜類成分及其降體溫作用的升麻糖甙等。
功效與作用:解熱、解毒,前人經(jīng)驗認為能“升提中氣”,可能與興奮平滑肌的作用有關(guān)。另臨床觀察認為升麻還有較好的鎮(zhèn)痛作用。
炮制:切片生用。北京地區(qū)亦有炒炭。
性味:甘辛微寒。
歸經(jīng):入肺、脾、胃經(jīng)。
功能:發(fā)表、升陽、透疹解毒。
主治:風熱頭痛,中氣下陷,斑疹不出。
臨床應(yīng)用:1、用于解表透疹。麻疹初起,透疹不快時用之,配葛根、牛蒡子等,方如升麻葛根湯。但要注意熱盛過甚,或麻疹已透,或有呼吸迫促者均不宜用。
2、用于升陽,與益氣藥同用。用于治療脫肛、子宮脫垂、中氣不足、脾虛泄瀉等,作用原理尚未完全明了(前人謂能升提中氣),配柴胡后,升提力量較顯著。方如補中益氣湯。
3、用于止痛。尤其適用于頭面部疼痛而偏于風熱者,如治輕癥頭面部神經(jīng)痛,配蒼術(shù)、荷葉,方入清震湯。治療胃火牙痛(牙齦炎),配葛根、石膏或黃連;又治咽喉疹痛,配玄參、桔梗、牛蒡子等。
用量:常用量2.4~9g。用量不宜過大,因本藥有一定刺激性,容易引起嘔吐、頭暈?zāi)垦5雀弊饔谩?
處方舉例:1、升麻葛根湯(《閻氏小兒方論》):升麻2.4g,葛根9g,赤芍4.5g,甘草2.4g,水煎服。
2、清震湯(劉河間):升麻9g,荷葉1張,水煎服。
注:1、廣東、福建、湖南產(chǎn)的一種廣東升麻,為菊科植物麻花頭的根。呈紡錘形,表面淺灰色,質(zhì)硬而脆,易折斷,具粉性,僅福建和兩廣使用并有少量出口。
2、甘肅、陜西、云南個別地區(qū)以虎耳草科落新婦屬植物的根莖及全草作紅升麻用。此外,四川產(chǎn)一種毛茛植物小升麻的根莖;貴州產(chǎn)一種菊科植物白頭婆的根,稱“土升麻”、“桿升麻”,均與正文所述的品種不同。藥材外形差異很大,只在當?shù)亓曚N
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